今日はレプトスピラ感染症、SFTSウィスル感染症のお話です。

双方とも人畜共通伝染病に指定されており、動物（種類によります）も人も感染し、重症例では死に至ることもあります。

レプトスピラ感染症は湿地や空き地の水たまりなどに、保菌したネズミやアライグマが排泄した尿に後からやって来た動物が接触し感染します。怪我や皮膚炎があると感染頻度が高まります。

発熱、活動性の著しい低下、嘔吐、下痢、黄疸（初めは尿がやたら黄色くなる）などにより受診されることが多いです。血液検査では腎障害や肝障害が認められます。確定検査はPCR法にて病原体であるスピロヘータを確認するのですが、通常はIgG,IgM抗体を測定して症状と見合わせて診断とします。

看病中はその子の排泄物には直接触らず、必ず手袋、マスク、専用の着衣（割烹着など）を準備してそれに当たって下さい。また処理した汚物はしっかりと管理して、他の動物やヒトが触れないようにすることが大切です。

治療には脱水補正のための点滴や嘔吐のコントロール、抗生物質によって病原体をアタックします。しかし既に痛んだ臓器はどこまで修復されるのかが生死を分ける問題点です。

予防注射はあります。今一度屋外へのお散歩が多い場合は、ワクチン接種項目にレプトスピラが入っているかご確認ください。入っていなければ追加接種します。

SFTS感染症はマダニから感染するウィスル性疾患で、この１０年ほど前から日本全国で人の感染が確認され、高齢者や免疫の低下した方々では重症化している疾患です。また重症例では致死率は２７％ほどと言われており、怖いと騒がれている人喰いバクテリア、即ち溶連菌感染症の致死率は３０％ほどですから、あまり変わりません。それだけ怖い疾患なんです。

奈良県では２０２４年６月に初の人における感染者が確認されました。症状や検査におきましては発熱、嘔吐下痢、腹部痛、血小板の減少などが挙げられます。

また動物分野ではネコにおける感染報告が多く聞かれ、発熱、食欲や活動性の著しい低下、嘔吐などが受診の理由です。血液検査におきましては、黄疸、血小板、白血球の減少、肝臓の障害が目立ちます。

治療薬もなく対処療法しかありません。

マダニは庭にもいます。庭にも出ていない小型犬にもマダニが付いていた事もあります。それは野外の散策がお好きなご家族が居られたご家庭でした。恐らくですが、ズボンなどの裾に付いてやって来たと考えられます。事実フィールドのマダニ調査では、大きな白い布を両手に持って、雑草の表面を撫でるように数回往復させ、そこに付いたマダニの種類や数をカウントします。たったそんな作業でマダニは付くのです。

昔奈良公園の鹿をアメリカに親善大使として送った際、アメリカの検疫でマダニの付着を理由に止められ送り返されてきたことがあったと聞きます。レーガン大統領の時だったでしょうか。どこにでもマダニはいます。全てのマダニが病原体を持っているは限りませんが、そのつもりで見ておいて間違いありません。

マダニを見つけましたら、決して素手ではなく手袋を装着し出来ればマスクとゴーグルも着けてマダニ除去をしてください。決して潰してはいけません。潰さずにガムテープなどに張り付けて逃げないようにし、ビニール袋に入れて封をしてからゴミ箱に廃棄してください。

また動物たちにはマダニ予防薬の投与をしっかりと実施し続けてください。

ネコの伝染性白血病やネコのエイズの時もそうでした。またイヌのジステンパー感染症が流行した時もそうでした。いつどこからやって来るのか、全く予兆がなく、気が付けば隣に居るのです。コロナがそうであったように。

私たち動物医療従事しているものとして、動物の健康ともにご家族の健康、スタッフさんの健康、地域の方々の健康にも留意が必要で、皆様方に過度な心配を与えないよう、しかし的確に現状をお伝えする必要を感じております。とても難しい事だと痛感します。

どうか他人事ではありません。

人から人への感染に関しましては東京都での例ありますが、これは感染した患者さんから医療従事された医師への体液による感染とされて居り、一緒に住んでいるだけとかお話しただけでの感染は確認されておりません。

感染力は然程強くないようですし、保健所による指導ではアルコールや石鹼などによる手指の消毒も有効だと聞きました。

くれぐれも冷静にかつ慎重に情報を取り入れてください。

今年は例年より１日長いお休みと、その前の山の日が重なります。

大変申し訳ありません。

お薬やフードのご依頼は、８月６日までに頂戴できますと、確実に準備することが出来ます。

薬の卸さんや運送業者さんも動きが滞る時期でもありますので、少し早めにご連絡くださいますようお願いいたします。

祇園祭と申しますと、雅なお祭りでエンヤラヤ～との掛け声に、大きな何トンもある山鉾がギシギシと音を立てながら、太い綱で多くの曳き手によって引っ張られるお祭り。ゆっくりとしたイメージがありました。

時々子供たちの踊りがあったりとほのぼのとした映像が浮かびます。

そもそも感染症が蔓延したとき、市中に悪いものが出回っていると言う発想の元で、それなら神様にお願いして祓ってもらおうという天皇の命令で、八坂神社の神様３柱にそれぞれ神輿に乗って頂き、市中を練り周り病気と決別する行事だったらしいのです。しかし神様にお下り頂くにはその前に街をきれいにしなければならず、そこで清めの意味で山鉾で清め、その後御神輿で御旅所までおいで頂く。それに尾ひれがついて現在の巡行や行事が作られ、１か月かけて京都市内の一部では壮大なお祭りが今の祇園祭となっているようです。

今年休診日が何かとその行事に当てはまり、時々見に行く事が出来ました。

その中でも今までのイメージとは異なるシーンがこれです。

まるで火祭りのような光景でした。これもまだ神様が乗っておられない御神輿を清めたお水で洗う儀式の前。御神輿をその場まで運ぶために道を清める必要があり、そのため、八坂神社と言うお宮さんを守る氏子さん集団「宮本組」が松明を焚いて道を清め、そして御神輿を運ぶ「神輿洗いの儀」に遭遇することが出来ました。

これも偶然にこの場（四条大橋の西側　中央）に立つことができたのも、何かの思し召しかも知れません。

奥には朱色の八坂神社の西楼門。左には御祭神の乗られる中御座。そして松明の炎と熱による陽炎。

トリミングしてありますがなかなか全体像も迫力あるものでした。

また宮本組が橋の袂にやって来るのですが、これまた迫力を感じるものでした。

様々な表情を持ったお祭り。全国から、しかも毎年、２週間も休暇を取って来られている方も少なくないのも理解できます。

私がお話した方だけでも仙台、東京、静岡、神奈川、千葉そして香港、ギリシャとたまたまかもしれませんが、遠方の方が多いのには驚きました。それだけ魅力を持ったお祭りなんでしょう。